Cesslasanguine

Y a-t-il quelqu'un au bout du fil ?

noreply@ (cesslasanguine) — Mon, 17 Nov 2008 00:49:00 +0100

C'est parfois la question que l'on peut se poser...

Comme le montre avec brio l'excellent Dr Peuplu, le téléphone est le mal de notre époque. Il met en exergue l'impolitesse de nos contemporains.

Tout le monde le sait, il faut éteindre son téléphone à l'entrée des cinémas, des restaurants mais aussi, et surtout dans les Hôpitaux. C'est marqué partout, pourtant, personne ne le fait.

On peut oublier d'éteindre son téléphone portable, ça peut arriver à tout le monde (quand on sait que les patients restent souvent plus de 2h dans la salle d'attente des Urgences, on pourrait se dire qu'ils auraient eu le temps d'y penser, mais bon, ne faisons pas de mauvais esprit). On se retrouve donc souvent, face à ces situations :

- le gentil patient, dont le téléphone sonne/vibre, qui l'éteint en s'excusant,

- le gentil patient, dont le téléphone sonne/vibre, qui le laisse sonner tout en s'excusant.

Dernièrement, j'ai été confronté à un autre type de patient : Celui qui répond alors que vous lui demandez d'éteindre son téléphone !

Pas celui qui répond un rapide "je suis avec le médecin, je te rappelle après", qu'on croise dans presque toutes les chambres lors des visites dans les services d'hospitalisation, non, non, pas lui. Mais celui qui répond, qui commence à discuter tranquillement alors que vous êtes au beau milieu de l'anamnèse, comme si vous n'étiez pas là...

J'avoue que là, j'ai perdu mon habituel sourire. Je lui ai redemandé d'éteindre son téléphone. Et là, paf ! son 2ème portable se met à sonner et il a répondu... Toute la consultation, il a répondu au téléphone au lieu de se conduire normalement !!!

Comme ce bon Monsieur était trop occupé, je me suis permise de commencer les soins sans le prévenir (de toutes façons, il ne m'écoutait pas à quoi bon...) et sploutch un grosse giclée d'antiseptique sur la plaie ! Malgré un cri de surprise, il n'a pas stoppé ses conversations pour autant !

J'avoue les patients comme ça, ça me met hors de moi. J'ai l'impression de me retrouver dans la peau d'une caissière, juste bonne à être une prestataire de service sur laquelle les gens croient avoir le droit de déverser leur fiel.

Heureusement, on a aussi des patients adorables, qui nous font passer un bon moment malgré les choses parfois difficiles qu'ils traversent. Il faudra que je leur rende un petit hommage un de ces jours...

Des Toulousains à l'honneur

noreply@ (cesslasanguine) — Wed, 05 Nov 2008 19:45:10 +0100

Félicitations à l'unité Inserm 858 de Toulouse Rangueil pour sa découverte sur le rôle de l'apeline dans le métabolisme du Glucose.

Cela ouvre de nouvelles voies de recherche pour traiter les diabétiques de type 2.

Encore Bravo !

Patients, médecins, qu'est-ce que les nouvelles technologies ont changé pour vous ?

noreply@ (cesslasanguine) — Wed, 08 Oct 2008 12:11:00 +0200

Technologie et Médecine, ce sont 2 mots qui paraissent indissociables.

La médecine du XXIème siècle, aux yeux des patients, c'est la TECHNOLOGIE : la radio, le scanner, l'IRM, la scintigraphie... C'est spectaculaire, c'est signe qu'on a vraiment quelque chose. La Clinique passe au second plan, comme si on ne pouvait plus se contenter d'une fine analyse sémiologique du médecin.

Côté Blouse Blanche, la Technologie devient l'auxiliaire indissociable de notre pratique. On a besoin d'elle, pourtant, parfois, elle nous rendrait presque paresseux.

En Neurologie, j'étais affectée avec 5 collègues dans l'unité dédiée aux AVC. Nous faisions gentillement notre petit boulot d'externe : examiner les patients, faire de belles observ', récupérer les examens complémentaires. Nous avions bien compris le "truc" : si le déficit moteur est à droite, la lésion dans le cerveau est à gauche. En général, les patients souffraient d'une hémiplégie, qui touchait la face : accident sylvien. Pour plus de précisions, se référer à l'imagerie (Scanner ou IRM).

Un jour, lors de la Grande Visite, avec le Professeur, il nous interroge sur la localisation de la lésion du patient. Nous répondons, comme d'habitude, "le déficit moteur est à droite, la lésion est donc à gauche, puis on va regarder l'imagerie" et là, le Professeur n'était pas content du tout : "Quoi ? Mais enfin ! Rien que sur la Sémiologie, vous devez pouvoir dire la localisation exacte de la lésion !". Et il n'avait pas tort, le Professeur...

Lui, il a connu l'époque où le Scanner et les IRM n'existaient pas ! Il fallait faire sans. Il fallait être fin sémiologiste pour savoir d'où venait le mal. Maintenant, un coup d'IRM pour les mieux lotis, ou de scanner pour les autres, et hop ! L'AVC est trouvé.

Même si parfois on a l'impression que l'imagerie est plus performante que l'examen clinique (l'échographie est plus précise que ma palpation abdominale...), elle ne peut pas la remplacer le contact humain. J'aime croire que jamais le froid du gel à échographie ne remplacera la chaleur rassurante de ma main sur le ventre du patient.

La technologie rend la médecine plus technique, plus industrielle, mais aussi moins humaine. La Médecine deviendrait une technique comme une autre. Je pense que ça explique aussi pourquoi les patients veulent une obligation de résultat et nous en veulent de nous en tenir à noter obligation de moyens.

La technologie nous permet de faire des progrès, d'améliorer les prises en charge mais elle dégrade aussi la confiance dans le jugement du Médecin, être humain faillible.

Mot d'adulte

noreply@ (cesslasanguine) — Sun, 28 Sep 2008 23:13:00 +0200

En consultation de médecine générale, un patient arrive et demande :

"Bonjour Docteur, je voudrais une ordonnance de Cialis, c'est pour ma femme"

Le Cialis (c'est le petit cousin du Viagra), c'est pour lutter contre les problèmes d'érection : on n'en donne pas aux femmes. C'est ce que mon maitre de stage lui a gentillement expliqué. Il était tellement chou avec ses yeux bruns qui pétillaient à l'idée de mieux faire avec sa femme.

"Mais vous auriez pas un cachet pour augmenter son désir ?"

Ah, mon bon monsieur, si on l'avait, les cabinets ne désempliraient pas d'hommes voulant rebooster la libido de leur compagne !

Etre tendre, patient, éviter les soucis (cerveau : énorme organe érogène !!!!), c'est tellement plus compliqué qu'un comprimé...

Et la petite phrase que j'aime bien aussi (c'est pas le même monsieur) :

"Le problème de libido, ça vient pas de la pilule/implant ?"(rayez la mention inutile)

Ah, les hommes... ;-)

Le lait, c'est pas bon pour la santé ?

noreply@ (cesslasanguine) — Tue, 23 Sep 2008 10:49:09 +0200

Toujours plus fort...

Après le scandale de l'héparine contaminée, maintenant c'est le lait maternisé. De la mélamine (un composant de colle !) ajoutée au lait pour qu'il soit plus consistant.

Au nom du profit, on a laissé mourir des bébés (dans un pays où l'on a "droit" à un unique enfant, c'est le drame absolu !). 53 000 enfants malades.

Maintenant, on se rend compte que la mélamine, il y en a aussi dans des produits laitiers autres que le lait maternisé !

Mais où va-t-on ?